葛延风：改革基层服务突破医养结合瓶颈

　　“当前，老龄化的过程跟城市化、工业化同步，跟社会和家庭结构的变革、生活方式的变迁同步，再指望过去养儿防老已经不现实。”葛延风表示，现今，我国老龄化面临着两个非常严重问题。一是老龄化背景下医疗卫生服务面临的压力非常巨大;二是随着老龄化加剧，高龄老人、失能老人、半失能老人包括独居或者是空巢老人的数量会同步大幅度增长，生活照料的压力也会迅速加大，养老特别是老年生活服务的压力与日剧增。

　　“基于上述因素，要把医和养统筹考虑，即养老必须医养结合。”葛延风表示，近些年来，推医养结合主要的模式是发展机构养老。但是这种模式的局限性非常大，因此探索新的、有效的医养结合养老模式，可以从基层改革入手，其基本发展方向是立足基层，改革服务模式，实现医养突破。

　　葛延风说，首先医疗卫生服务的重点和模式必须进行调整;其次要推进全面的制度建设和创新，长期目标是建立多元的、综合性的支持体系;再次要理顺政府、市场和社会力量的关系。

　　蔡双：政策支持为京津冀养老一体化创造有效途径

　　蔡双认为，“因为涉及到保障、政策、意识等一系列的问题，京津冀养老问题是一个大的难题。”为促进京津冀养老一体化，《京津冀民政事业协同发展合作框架协议》提出了四条基本原则。一是创新服务，先行先试;二是政策跟着户籍老年人走;三是结合实际，稳步实施;四是分工协作，合力推进。

　　另外，为鼓励北京的老年人到外地去，还建立了支持政策，例如为床位提供运营补贴、对承接政府购买服务的项目进行必要扶持、支持试点机构完善配套设施等举措。“虽然三地养老工作确实面临着政策、保障、老人的意识等方面的困难和问题，但抓好京津冀的跨区域、跨行业的养老政策试点，既要有明确的自身职责，还要有积极主动的作用，又要注重协调联动，多沟通、勤商量，相互目标一致，齐心协力，共同完成试点建设的创制，快速推动京津冀养老工作的协同发展是有希望的。”蔡双说。

　　田晶丽：京津冀养老一体化势在必行

　　田晶丽指出，“京津冀养老一体化势在必行。”目前，京津冀养老一体化在推进中还存在一些突出问题：一是协同规划布局的养老机构有待于落实;二是河北养老机构的整体服务水平有待于提升;三是民间资本参与养老服务有待于激活;四是医养结合的新业态有待于扩大;五是养老服务人员的队伍有待加强。

　　为了进一步构建人口老龄化及相应的养老服务体系，田晶丽提出了五点建议：一是促进尽快出台京津冀养老机构的布局专项规划;二是建立健全养老机构的星级评定制度;三是推进公建民营和公助民营的方式吸引民间资本;四是以因地制宜的模式推进医养结合;五是河北要加大对老年人日间照料中心的投入力度。

　　冯旭东：智慧养老的具体实践

　　养老产业的大发展最终离不开具体行业企业的实践，冯旭东介绍，“我们从2010年开始就从事养老行业，从政府养老平台开始做起，与北京市海淀区民政局进行深度合作，2016年在全国老龄办信息中心的指导下，在当地政府正确领导和关心下，全国智慧养老孵化基地——广汇亲和城项目在涿州开始建设，已初具规模。”

　　据悉，亲和城位于河北省涿州市百尺竿镇，项目建设有居家养老、社区养老、老年公寓、智能化服务，全国老年服务人员培训学校。冯旭东说，在这里就能享受到最优质的服务，项目主要有三个特点。

　　一是养老和生态农业相结合。项目以新技术、新工艺、新品种逐步打造绿色观光农业教育培训基地，让老年人能享受到悠闲的农耕生活，也能让子女们接受农业知识的教育。二是养老和文化相结合。现已举办三期书画活动，让入住社区的老年人能够近距离接触到中国传统文化，这样就感受到人不会再变老。三是养老、医疗、健康管理相结合。公司与涿州的大型医疗机构初步达成合作意向，也准备引进北京市的一些医疗力量，尤其是一些知名的医学专家，通过完善的健康管理，实现老人在亲和城入住一年健康长寿多五年的目标。